01.02.2023 ЭЛАСТОМЕТРИЯ ПЕЧЕНИ

ЭЛАСТОМЕТРИЯ ПЕЧЕНИ – современный диагностический метод, позволяющий определить жесткость (эластичность) печени и определить степень поражения печени (фиброз/цирроз).

Наибольшей информативностью эластометрияобладает при обследовании пациентов с диффузными заболеваниями печени, а именно, с гепатитами. Уже на ранних стадиях поражения ткань печени становиться относительно менее эластичной и более жесткой, что недоступно определить при рутинном ультразвуковом исследовании, но уже определяется при эластометрии.Адекватное стадирование фиброза при диффузных заболеваниях печени необходимо для правильного подбора лечения гепатитов, прогнозирования исхода заболевания и осложнений при циррозе печени.

Эластометриякак  ультразвуковойдиагностический метод принята на вооружение врачами различных специальностей (гепатологами, гастроэнтерологами, инфекционистами, трансплантологами).

Являясь наиболее близким по информативности к «золотому стандарту» диагностики – биопсии печени, эластометрияимеет ряд преимуществ:

• неинвазивность и безопасность;
• проводится как обычное ультразвуковое исследование (УЗИ);
• воспроизводимость и достаточная доказательная точность результатов, необходимая постановки диагноза;
• неограниченный динамический контроль изменений свойств тканей печени в процессе лечения.

Показания к эластометрии печени:

• вирусные гепатиты (С, В) вне острого периода,
• установленные ранее фиброз, цирроз печени,
• стеатоз печени (жировой гепатоз, жировая дистрофия печени),
• аутоиммунные и наследственные заболевания печени,
• возрастные изменения,
• подозрение на веноокклюзионную болезнь печени,
• трансплантированная печень,
• изменения печеночных проб в биохимическом анализе крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, билирубин, холестерин)
• хронические токсические поражения печени.

Факторы, снижающие достоверность исследования:

• ожирение крайних степеней,
• значительный асцит,
• плохое акустическое окно (узкие межреберные промежутки),
• рубцы, тканевые деформации в проекции области исследования,
• внепеченочный холестаз,
• хроническая сердечная недостаточность,
• острый гепатит,
• превышение биохимических показателей крови (АЛТ, АСТ) более чем в 4-5 раз от нормы

Подготовка:

• не принимать пищу за 4-6 часов до исследования,
• при себе иметь результаты предыдущих инструментальных методов исследованияирезультаты биохимического анализа крови.

Cянваря 2023г. эластометрия проводится врачами  отделения УЗД ГУ «РНПЦ РМиЭЧ».

Подготовила:

врач ультразвуковой диагностики (заведующий отделением) Евдочкова Т.И.