У Вас в браузере отключен JavaScript. Пожалуйста включите JavaScript для комфортного просмотра сайтов.
Сегодня в нашей постоянной рубрике на вопросы корреспондента отвечает врач-сексолог, психотерапевт диспансерного отделения Гомельской областной клинической психиатрической больницы Андрей Александрович ЛЫСЕНКОВ.
– Андрей Александрович, тема секса в нашем обществе долгое время табуировалась. Как Вы оцениваете сегодня уровень сексуальной грамотности и культуры белорусов?
– Многие сексологи мира утверждают, что мужская сексуальность из года в год падает, а женская, наоборот, растет. Это применимо и к нашей стране. А связано, в первую очередь, с тем, что женщине в современном обществе стало дозволено многое. Сегодня в ее распоряжении достаточно большой арсенал средств предохранения – и она может заниматься сексом много и без каких-либо последствий. Кроме того, поп-культура во всех ее проявлениях, включая СМИ, оказывает на современную леди огромное влияние: это многочисленные женские форумы в Интернете, ток-шоу для домохозяек, дамские романы, публикации в женских журналах и так далее. Кроме того, если раньше добыть какой-нибудь порнофильм было очень сложно и грозило статьей УК, то сегодня считается обычным делом «прошвырнуться» вечером по порносайтам и посмотреть, что там появилось нового, потому что старое уже не вдохновляет. Если раньше о детской порнографии никто и слыхом не слыхивал, то сегодня мы чуть ли не каждый день узнаем об этих вопиющих случаях. Как правило, пяти-шестиклассники уже имеют какие-то знания о сексе. Половой жизнью школьники начинают жить лет в 13-14, к 16 годам большинство уже имеют первый контакт, плюс подростки всем этим занимаются достаточно глупо, что зачастую приводит к венерическим заболеваниям и нежелательной беременности. То есть общество стало более раскрепощенным в сексуальном плане, и, я бы сказал, в некоторой степени даже развратным.
– Признание того, что у него / нее что-то не в порядке с половой сферой раньше считалось неприемлемым. Как сейчас у наших сограждан обстоят дела в этом направлении и не стесняются ли они обращаться к специалистам?
– Люди как болели раньше, так болеют и сейчас. Но, несмотря на то, что общество стало более раскованным, граждане по-прежнему стесняются обращаться к специалистам. Если молодежь идет на прием более охотно, то люди зрелого и пожилого возраста все еще остаются «совками» в этом отношении и стыдятся приходить. Однако в последнее время у меня много пациентов после 65. Обращаются примерно со следующим: «Нашел себе молодуху, хочу быть мужиком!» Причем пассия может быть запросто на 10-15 лет младше. Обычно в таких случаях у мужчины недуг, который называется красивым выражением «сексуальная дисфункция». Проще говоря, плохая эрекция. Но он хочет выглядеть достойно в глазах партнерши. В таких случаях я рекомендую препараты силденофила – это «Виагра» и аналог белорусского производства «Потенцагра».
– Что произойдет, если здоровый человек примет «Виагру»?
– Этот препарат предназначен для людей, у которых проблемы с потенцией. Но, если пациент примет таблетку и будет тупо смотреть в потолок, то ничего не произойдет. Обязательный фактор – это сексуальное желание, влечение. Неважно к кому: мужчине или женщине. Если таблетку примет мужчина, у которого с эрекцией все хорошо, то ничего сверхъестественного не будет. Возможно, покраснеет лицо или случится диарея. Вообще, изобретение этого лекарства – настоящий прорыв в фармакологии и огромная неоценимая помощь мужчинам. Американская фирма «Pfizer», разработавшая препарат, даже получила Нобелевскую премию за исследование механизма возникновения эрекции. Кстати, я слышал, что в Беларуси ежегодно съедается около 200 кг силденофила при весе 1 таблетки 50 и 100 мг.
– Правда ли, что причина всех сексуальных расстройств в голове?
– Большинства – да. Значительная часть сексуальных дисфункций у мужчин и женщин – это невротические, чаще всего, какие-то неправдоподобные состояния. У сильной половины, например, есть такой диагноз, как «синдром тревожного ожидания неудачи». Мужчина не уверен, получится – не получится, а хочется быть на высоте. Он волнуется, становится мнительным. Чем больше переживает, тем хуже у него стоит. Он видит, что есть проблема с эрекцией, начинает нервничать – в результате ноль. Как сказал один из древних медиков: «Если мужчине отрубить голову и заставить думать спинным мозгом, то проблема с эрекцией исчезнет: почесал, встало – и пошел»(смеется). Подобный синдром у молодых людей может возникать из-за отсутствия достаточного опыта. Либо человек эмоционально привязан к партнерше и боится, что получится не так, как хотелось бы. Это нормально, когда мужчина испытывает чувства и волнуется, потому что секс без эмоционального вложения – это интервагинальная мастурбация(смеется). Что касается женщин, то у них чаще всего встречается аноргазмия. Это отсутствие чувственного «пика»(оргазма)при сексуальной стимуляции. Вообще, женский оргазм – в голове, но женская сексология – это настоящие потемки. В отличие от мужской, тут очень сложно давать какую-нибудь характеристику. Давайте приведем такой пример. Мужчина пришел домой злой. На работе его достали, вдобавок, он принял «на грудь». Порычал на жену, сказал, что ужин она приготовила хреновый, поругался на сына. У женщины будет к нему желание?А если он проснется посреди ночи и займется с ней сексом, она получит удовлетворение?Ответ очевиден, и в данном случае виноват партнер.
– Можно ли избавиться от комплексов в сексуальной сфере и как это сделать?
– Это можно сделать самостоятельно путем самопознания и саморазвития. Любой человек может стать лучше, чем он есть. Для этого нужно, как говаривал один политический деятель, учиться, учиться и учиться. Речь идет о накоплении опыта, знаний, практики. Вообще, сексуальность человеку, прежде всего, нужна для самоутверждения. Затем – для коммуникации: мы ведь, если задуматься, говорим о сексе в той или иной форме чуть ли не каждые пять минут. Третью позицию занимает удовольствие, и лишь на четвертом месте стоит размножение. Если подходить к этому вопросу чисто статистически, то у человека в среднем за жизнь происходит около 5-7 тысяч половых актов, а рождается 1 или 2 ребенка. Будь в природе иначе, то все живые существа уже давно бы вымерли.
– Верно ли говорят, что хороший левак укрепляет брак?
– И да, и нет. Главное в сексе – это то, что он должен быть регулярным и с удовольствием. Не должно быть никакой стереотипизации. Я имею ввиду, что секс не должен происходить в одно и то же время, в одном месте, в однообразной позе – это приедается. Зачастую привнесение чего-то нового в сексуальные отношения ведет к их активизации. Если встреча на стороне случилась, то ничего страшного в этом нет. Было и было. Если это опыт, который можно тихо и мирно перенять и перенести в свои семейные отношения, от которых они только выиграют, то почему бы и нет. Согласно российским статистическим данным, порядка 80% мужей изменяли своим женам, и около 70% жен ходили «налево». Следует признать, что когда живешь 20 лет с одним партнером, то, конечно, это надоедает. И если человек встретил кого-то и у них «зажглось» и все получилось, то у нас нет права осуждать. Главное, чтобы эта связь не отразилась на семье. Есть даже такая интересная формулировка: мягкие привязанности между взрослыми людьми – в радость. Здесь под словом «мягкие» не подразумевается отсутствие определенных обязательств. Если люди взрослые, то они понимают, на что идут и осознают цену, которую платят за данное удовольствие. За любое удовольствие мы, так или иначе, расплачиваемся – нервами, беспокойным сном, семейными отношениями, деньгами. И вопрос лишь в том, а стоит ли оно того?
– Кто больше склонен к изменам: мужчины или женщины?
– Согласно статистике, мужчины изменяют чаще, потому что стремятся передать свое семя как можно большему количеству женщин. Женщина же по своей природе моногамна и желает взять только лучшие гены.
– Андрей Александрович, в последнее время большое распространение получили пикап-тренинги, куда приходят юноши бледные со взором горящим, желая научиться соблазнять любую девушку в любое время и в любом месте. Организаторы и тренеры обещают многое, но на выходе большинство так и не приобретают необходимых навыков. Как вы относитесь к пикап-индустрии и что посоветуете мужчинам, которые хотят овладеть искусством соблазнения?
– Однажды к известному гипнотерапевту Милтону Эриксону пришел ученик и сказал, что нашел абсолютно негипнабельного человека. Эриксон ответил: «Хорошо, приводи его ко мне». Он беседовал с этим человеком пять часов, а ученик периодически заходил в комнату и смотрел, что да как. И только к концу пятого часа увидел у пациента признаки гипнотического транса. Лучший в мире специалист потратил 5 часов, но доказал, что все подвержены гипнозу. Отсюда вывод: нет плохих учеников – есть плохие учителя. Пикап работает, спору нет. Но помимо тех умений и навыков, которым обучают на тренингах, нужно иметь хорошую внешность, обладать определенным сексуальным опытом на момент прихода в пикап и, конечно же, у человека должна быть харизма. Однако есть одно «но». Многое также зависит и от самой девушки. Словами мы передаем только 15-20% информации. Остальное выражаем невербально. У меня есть знакомый, который может «снять» женщину за 15-20 минут. Например, он заходит в помещение, где сидит 20 дамочек, и определяет по языку тела(поза, жесты, мимика), кто из них готов к «приключению». Он считывает информацию с девушки, еще даже не начав с ней говорить. И выбирает не злую бабу, сидящую в закрытой неприступной позе с выражением лица «Не подходи!Убью!», а дружелюбно настроенную девушку, которая, в принципе, сама хочет и ищет.
– Есть проблема, с которой сталкивался почти каждый мужчина – это инстинктивное женское сопротивление в последнюю минуту перед сексом. Вроде бы, женщина уже сказала «да», но в самый кульминационный момент дает задний ход, типа «я не уверена», «я передумала», «мы еще плохо знаем друг друга» и т.п. Что делать?
– Могу посоветовать провести хорошую «артподготовку» до того как. Первый секс должен быть таким, чтобы не ты хотел, а тебя хотели. Мужчина должен сделать так, чтобы женщина постоянно думала о нем, не могла выбросить из головы, фантазировала на тему секса с ним и сама стремилась покорить партнера. Невозможно предугадать, как быстро произойдет соблазнение конкретной девушки. Это не математика, а человеческие отношения. Некоторые парни идут по пути трех свиданий, другие обрушивают на даму все сразу, не давая ей опомниться. В принципе, используются те же методы пикапа, но в каждом случае все индивидуально. Нужно быть гибким, важно чувствовать партнершу. Потому что, если ты ее чувствуешь эмоционально, то понимаешь, что в этот момент, возможно, и лучше остановиться. А можно надавить, и тогда все случится, и ты окажешься не мямлей, который поддался на ее уговоры, а брутальным самцом, который и был нужен ей в ту минуту.
– Кто такие, по вашему мнению, бабники?
– Это скучающие мужчины с зависимостью от новых сексуальных ощущений. Их главное достоинство – это харизма. У меня есть друг – блондин-очаровашка с серьгой в ухе. Ему уже за 40, он выглядит отлично и, по-моему, девушек старше 25 у него не было. Вы знаете, ему даже не надо учиться соблазнять, он умеет это от природы.
– В США есть группы по лечению людей, зависимых от секса. Они формируются и работают по принципу обществ анонимных алкоголиков. Есть ли что-либо подобное у нас?
– У нас таких групп пока нет. В Российской Федерации программа «Анонимные сексоголики» действует с 1999 года. Это содружество мужчин и женщин, которые делятся своим опытом, силой и надеждой, чтобы решить общую проблему и помочь другим начать здоровый образ жизни. Единственное условие для того, чтобы стать членом АС – это желание перестать сдаваться похоти и стать сексуально трезвым.
– С каким проблемами к Вам обращаются семейные пары?
– Зачастую жена жалуется на мужа, что он ее не хочет. Выясняется, что у мужчины сексуальная конституция довольно слабенькая плюс еще какая-нибудь патология. Универсального совета здесь не может быть, в каждом случае все индивидуально. Или, например, супруги обращаются с жалобой, что у них долгое время не получается завести ребенка. Смотрим спермограмму мужа и видим, что он папой не может быть никогда. А вообще, чаще обращаются с какими-либо семейными психологическими проблемами.
– Среди Ваших пациентов попадались зоофилы, некрофилы и прочие экзотические «филы»?
– Такие люди обычно не обращаются, им это не надо. Об их склонностях никто не знает, они их держат при себе.
– В СМИ можно часто увидеть рекламу, в которой бабушки–целительницы и разного рода знахари обещают решить проблему с потенцией и фригидностью. Стоит ли им доверять?
– Вы знаете, бывали случаи в моей практике, когда я разводил руками, отправлял человека к бабке – и это помогало. Но подобные случаи, скорее, исключение, потому что 90% таких врачевателей – шарлатаны. Люди, которые себя рекламируют, как правило, стремятся лишь заработать. Я снимаю перед ними шляпу, так как разводят они народ первоклассно. Ну, а те, кто действительно обладают даром целительства, в рекламе не нуждаются. О них рассказывают люди, которым они уже помогли. Вот это самая надежная реклама. И, кстати, зачастую такие целители денег не берут.
– За последние годы было несколько уголовных процессов над серийными насильниками. С точки зрения сексологов, они – больные люди?
– Да, чаще всего они страдают различными психическими заболеваниями. Если это был однократный случай – то трудно понять, болен человек или нет. Ну, а если человек превратил акты насилия в систему, то он психически больной.
– Некоторые полагают, что свинг(обмен партнерами)укрепляет и разнообразит отношения в паре. Другие ругают эту форму сексуальных отношений. Где истина?
– Чем бы дитя ни тешилось, абы не беременело(смеется). Если пара любит свинг и они нашли другую пару, которая не против, то бог им в помощь. Главное, чтоб кто-нибудь из них не заразил всю группу какой-нибудь дрянью. Если это делается с умом, по согласию и вписывается в разделы уголовного кодекса, то почему бы и нет. К примеру, если Вам предложить свинг, я сомневаюсь, что вы согласитесь, а есть люди, которые днем с огнем будут искать это. По большому счету, границы между патологией и нормой в сексологии так прозрачны, что понять, кто прав, а кто нет, очень сложно. Например, на Ближнем Востоке нормально иметь три жены, а у нас – только одну. Если там у мужчины одна жена, то он считается несостоятельным. Вообще, каждый человек самостоятельно определяет свои моральные принципы, в том числе и в сексе.
– Скажите, существует ли на самом деле сексуальная несовместимость или это миф?
– Да, существует. Обычно это становится понятным в начале отношений. У меня в практике было много случаев, когда человек получал новый сексуальный опыт на стороне и не знал, как его привнести в отношения со своим постоянным партнером. Например, у девушки случилась связь на стороне, другой мужчина показал, что, как и зачем, ей понравилось, но она теперь не знает, как сообщить своему мужу, что ей приятно именно так. Она боится, что он спросит: «А где ты этого понабралась?» И люди продолжают жить по старинке, как жили. По-вашему это несовместимость или просто глупость?
– Используете ли вы порнографию в лечебных целях?
– Нет, не использую, хотя определенные виды порно позволяют разнообразить сексуальный опыт. Сегодня порнография – это часть культуры, и мы вряд ли можем представить свое существование без нее. До 40% всех поисковых запросов в Интернет – это посещение порносайтов. К детской порнографии я отношусь крайне отрицательно. Считаю, что с производителями подобной продукции надо обращаться так, как это делают в восточных странах. Они в этом плане молодцы, и приговор приводят в исполнение в течение двух часов. В то время как в Штатах и других, так называемых продвинутых странах волокита с аппеляциями тянется годами.
– В обществе порнографию относят к запретной тематике, хотя секс между людьми – это вполне естественно, а что естественно, то не безобразно. В то же время по «ящику» каждый день показывают убийства и реки крови, что явно ненормально и аморально. Почему так?
– Речь идет о политике двойных стандартов. Мое мнение заключается в том, что причины сложившейся ситуации уходят глубоко корнями в христианские догматы. Церковь давно запретила показывать обнаженные тела и прочий срам. При этом в СМИ периодически показываются сцены убийств, места терактов, военных действий. И священнослужители относятся к этому вполне лояльно. Выходит, что можно показывать, как забирают жизнь, а как ее создают – демонстрировать нельзя. Хотя, в принципе, показывать смерть для инстинкта самосохранения – это допустимо. Так мы начинам больше ценить жизнь.
Дмитрий СМИРНОВ
nesekmat@mail.ru